牙科福利常见问题
此信息是摘要性质的,并不取代您的计划文件. 请查阅您的计划文件,了解完整的资格和覆盖范围细节.
At UNE your benefits start on the first day of the month after your hire date (the first day you worked); if your hire date is the first day of the month, 那么你的福利从第一天上班就开始了. 只有在你符合资格后接受的牙科服务才会被覆盖.
如概要计划描述中所述, 所有常规预算的全职和半全职个人都有资格享受福利.
您的牙科保险在选定的地点提供折扣计划, 但不能与信诺视力保险计划同时使用(如果您选择视力保险).
如果您的通讯地址有变动,请立即与人力资源部联系. 我们需要在我们的系统中更新您的地址, 愿景, 还有牙科保险公司. 如果你之前参加了我们的美国教师退休基金会退休计划, you will need to contact 美国教师退休基金会 directly; their number is (800) 842-2252.
是的, 孩子可能会影响你的健康, 愿景, 还有牙科保险计划,直到他们满26岁. 如果他们在工作或结婚,这也是正确的.
是的,你可以自由选择任何一位牙医或牙科医生.
如果牙医参加,东北台达牙科会直接付款给牙医. 如果牙医不参与, 或者从牙科医生那里获得服务, 那么,所提供的服务的付款将直接支付给您,除非州法律要求付款给牙医.
东北三角洲牙科不限制您看任何牙医. 然而, 如果你去参加牙医报销可能会减少你的自付费用. 东北台达牙科公司将向该参与牙医支付适用的选定的可允许费用的共同支付百分比(该费用已提交给东北台达牙科公司和/或被东北台达牙科公司接受), 或者账单费用, 取较小者. 这样的付款, 连同认购人的共同付款, 会否完全满足参与牙医就所提供的牙科服务提出的索偿要求.
如果您正在接受非参与牙医的治疗, 或由牙科医生, 除非州法律要求付款给牙医,否则东北三角洲牙科公司将根据牙医或牙科医生的费用直接付款给您,最高金额为非参与牙医允许的最高金额. 否则,您将有责任向牙医或牙科医生支付全额费用.
您需要对您的福利说明表上显示的金额负责,该金额将包括任何可选治疗的费用或您的计划的特定排除费用. 您的牙医可能会要求您共同支付费用, 可扣除的, 以及未涵盖服务的费用, 在提供服务时.
不一定. 您的承保范围在本文档和《正规澳门赌场网络》中有所描述. 这些承保的福利受免责条款管辖, 限制, 东北三角洲牙科公司目前的处理政策.
您可能有权获得高达(但不超过)100%的牙医或牙科医生的费用. 重要的是,你要通知你的牙医或牙科医生或任何双重保险,以便遵循适当的索赔申请程序,并从你的牙科计划中获得最大的利益.
东北三角洲牙科强烈鼓励预先确定病例或广泛的治疗计划. 虽然这不是必须的, 预先决定有助于避免任何正规澳门赌场网络东北三角洲牙科的付款和您对牙医或牙科医生的财务义务的潜在混淆.